Prematüre bebeklere bakım yolları Gebeliğin 37. haftasından önce doğan ve kuvözde bakılması gereken prematüre bebeklerin eve gitme zamanı geldiğinde, ebeveynler dikkatli ve özenli bir bakım süreci bekliyor. Prematüre bebeklerin doğdukları haftaya bağlı olarak nefes alma güçlüğünden beslenme güçlüğüne kadar pek çok sorun yaşayabileceğini paylaşan Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Yenidoğan Uzmanı Prof. Yenidoğan uzmanlarının elinde sağlıklı bir şekilde eve döndüklerinde hassas bir dönem geçirmeye devam ediyorlar. Ancak bazı kuralların dikkate alınmasıyla bu dönem sağlıklı bir şekilde atlatılabilir” dedi.Aileye katılan her yeni çocuğun doğumu şüphesiz büyük ve heyecan verici bir beklentidir. Genellikle 37 ila 42 hafta arasında süren hamilelik döneminin anne ve babalar için her saniye büyük bir deneyim olduğunu belirten Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Yenidoğan Uzmanı Prof. Dr. Nermin Tansuğ, şunları söyledi: “Her şey yolunda gittiğinde Çocuklar en fazla 1-2 gün içerisinde evlerine dönebilirler. Ancak bazen erken doğuma neden olan gebelikler eve dönüş süresini uzatabilmektedir. Bilindiği üzere prematüre bebekler dünyaya erken geldikleri için bir süre yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde misafir edilmektedir. Ne kadar erken doğarlarsa o kadar çok sorun yaşamaları doğaldır. Doğum haftasına bağlı olarak nefes darlığı, kafa içi kanamalar, enfeksiyonlar, beslenme güçlüğü, sarılık gibi durumlar ortaya çıkabilir. Ancak bebeklerin neonatologların elinde bu süreci sağlıklı bir şekilde atlatmaları halinde artık evlerine gitme zamanı gelmiştir” dedi. Eve dönen prematüre bebeklerin hassas bakıma ihtiyacı devam ediyorYoğun bakımdaki bebek artık monitöre ihtiyaç duymadan izlenebiliyorsa, iyi emziriyorsa, düzenli kilo alıyorsa ve en az 10 gündür solunum durması (apne) geçirmiyorsa taburcu olma zamanı gelmiş demektir. “Prematüre bebeklerin çoğunda bu koşullar gebeliğin 36. haftasına gelindiğinde karşılanıyor” diyen Prof. Dr. Nermin Tansuğ, şöyle konuştu: “Bebekler taburcu edilmeden önce aile eğitimi için gerekli tüm bilgiler veriliyor. Öncelikle bebeğin nasıl beslenmesi gerektiğini detaylı bir şekilde anlatarak; Ebeveynler ayrıca çocuk bakımı, banyo ve giyinme gibi konularda da bilgilendirilir. Acil durumlarda çocuğa nasıl davranılması gerektiği de bu süreçte anlatılan bir konudur. Anne artık evde bebeğine bakabileceğinden emin ve emin olduğunda bebek taburcu edilir. Eve dönen çocukları farklı bir bakım ve beslenme rejimi bekliyor” dedi. Profesör. Nermin Tansuğ, bebeğin oda düzeninden beslenmesine, seyahatinden uyku düzenine, gaz sancısından enfeksiyonlara ve aşı takibine kadar evde dikkat edilmesi gereken konuları paylaştı: oda düzeni• Çocuğunuz taburcu olmadan önce ev hazırlıklarını tamamlayın. Anne-baba ve bebek odasında çok fazla eşya bulundurmamalısınız. Eviniz çok sıcak ya da soğuk olmamalıdır. • Bebeğinizin kalacağı oda güneş ışığına maruz kalmalı ve sık sık havalandırılmalıdır. Nemin %55 ila 60 arasında olduğundan emin olun. • Bebek odasında parlak bir ışık yerine parlaklığı ayarlanabilir bir ışık kaynağı kullanın. • Evinize çok fazla ziyaretçi girmesine izin vermeyin. Bebeğinize dokunmadan önce ellerinizi yıkamanız ve hasta kişilerle temastan kaçınmanız da önemlidir. • Çocuklarla, özellikle de okula ve kreşe gidenlerle yakın temastan kaçının. Annede enfeksiyon varsa maske kullanılmalıdır. • Evde küçük bir çocuk varsa ona zarar verebilir, onu çocukla yalnız bırakmayın. • Evin hiçbir yerinde sigara içilmesine izin verilmemelidir. • Bebeğinizin yatağı sağlam, çarşafları sıkı olmalıdır. Yatağa oyuncak, battaniye veya kıyafet koymayın. Yastık kullanmayın veya bebeği kundaklamayın. Her zaman yumuşak pamuklu kumaştan yapılmış kıyafetleri tercih edin. • İlk birkaç ay çamaşırları ayrı yıkayın ve iki kez durulayın. Kokusuz, enzimsiz bir deterjan veya bebek çamaşır sabunu kullanın. diyetBebeğiniz taburcu olduğunda uygun kilodaysa (10-90. persentil) emziriliyorsa bu şekilde devam etmelisiniz, prematüre mama ile besleniyorsa 40-52 yaşına kadar bu şekilde devam etmelisiniz. Bir haftaya kadar bebeğin prematüre gıdalar veya taburculuk sonrası özel gıdalarla beslenmesi önerilir. Daha sonra onu standart yemle besleyebilirsiniz. Taburculukta zayıfsanız ve emziriyorsanız anne sütü takviyesi kullanmalısınız. Ortalama 20-30 dakika olan beslenme süresini aşmayın. İlk birkaç aydan sonra çoğu bebek için 3-4 saatte bir emzirmek yeterlidir. Tam ağızdan beslenmeye geçerken vitamin takviyeleri konusunda mutlaka doktorunuza danışın. uyku sağlığıDoğumdan sonraki ilk birkaç günde prematüre bebekler günün büyük bir kısmını, yani normal bir bebeğe göre daha uzun bir süreyi uyuyarak geçirirler. 36. haftadan sonra daha az uyumaya ve daha çok ağlamaya başlarlar. Prematüre bebekler özellikle geceleri sakinleşmede ve uykuya dalmakta zorluk çekebilirler. Düzenli bir uyku düzeni oluşturmalarına yardımcı olabilirsiniz. Örneğin oyunlar ve uyaranlar gece yerine gündüz hediye olarak verilebilir. Banyo yapmak, yemek yemek gibi uyku öncesi rutinler oluşturabilirsiniz. Hastanede yatış sırasında ışığa ve sese alışan ve bu şekilde sakinleşen bazı çocuklar, gece lambası ve hafif bir müzikle rahatlayabilirler. Gece bebeğinizi beslerken veya altını değiştirirken görebileceğiniz kadar parlak bir ışık yeterli olacaktır. Eğer bebeğiniz huzursuzsa, onu nazikçe okşayarak orada olduğunuzu hissetmesini sağlayabilirsiniz. Çoğu bebek uykuya dalmadan önce kısa bir süre ağlayabilir. Çocuğunuz kendisini rahatlatmaya çalışıyorsa onu rahatsız etmeden önce bir süre bekleyin. Ağlama ve gaz sancılarıBütün bebekler günde ortalama 2 saat ağlar; Açlık, uykusuzluk, fiziksel ağrılar, bezlerin ıslak olması, kıyafet değiştirmek, çok üşümek ya da sıcak olmak, sarılmak istemek ve kolik olmak gibi birçok nedenden dolayı ortaya çıkar. Ancak prematüre bebekler, zamanında doğan bebeklere göre daha fazla gaz sancısı çekerler ve daha fazla ağlayabilirler. Sarılmak, emzirmek, emzik vermek, ninni veya hafif müzik dinlemek, yürümek, hafif hareketlerle sallanmak, sırtınıza veya karnınıza masaj yapmak gibi yöntemleri deneyin ancak sonuç alamazsanız mutlaka doktorunuza danışın. banyo kuralları• Sıcak bir banyo bebeğinizi rahatlatır. Sıklık değişebilir, günaşırı banyo yapmak uygun olabilir. Ancak bebeğiniz banyodan hemen önce beslenmemelidir. • Uygun oda sıcaklığı 27°C, su sıcaklığı ise 37-38°C olmalıdır. • Bebeğinizin banyo sırasında üşümemesine dikkat edin ve banyo süresini 2-3 dakika ile sınırlandırın. • Çocuklara uygun ürünler olsa bile sabun ve şampuanları aşırı kullanmayın. • Temizleme çubuklarını kulaklarınıza ve burnunuza sokmayın, yalnızca görünen kirleri temizleyin. • Kız bebeklerde bez bölgesini daima önden arkaya doğru temizleyin. Erkeklerde sünnet derisi geriye itilmemelidir. • Pişik kremi kullanmayı planlıyorsanız %10 çinko oksit içereni seçin. Parafin ve talk içerenleri kullanmayınız. Yolculuk Prematüre bebekler için araçtaki oto koltuğunun her iki tarafı da rulo battaniye ve rulo bezlerle desteklenebilir. Ayrıca ani frenleme durumunda düşerek veya uçarak çocuğun yaralanmasına neden olabilecek nesnelerin araçtan uzaklaştırılması da tavsiye edilir. Unutma! Taburcu olmadan önce bebeğinizi araba koltuğuna nasıl yerleştireceğinizi, doğru konumlandırma ve desteği nasıl sağlayacağınızı öğrenin. Uçakla seyahat için en iyi zaman bebeğinizin 6 haftalık olduktan sonrasıdır. Kalkış ve iniş sırasında bebeğinizi emzirirseniz basınç değişikliklerinden dolayı oluşabilecek kulak zarı hasarını önleyebilirsiniz. Enfeksiyonlardan korunmaBebeğinizin nefes almasını etkileyebilecek enfeksiyonlar açısından diğer bebeklere göre daha fazla risk altında olduğunu unutmayın. Enfeksiyon riskini azaltmak için: 1. Kalabalık ortamlara girmeyin, özellikle kalabalık çocuk gruplarının bulunduğu yerlerde vakit geçirmeyin. 2. Alışveriş merkezleri gibi büyük havalandırma sistemine sahip binalardan uzak durun. 3. Bebeğinize dokunmadan önce ellerinizi ılık su ve sabunla yıkayın. 4. Grip veya ateşi olan kişilerle teması sınırlayın. 5. Biberon kullanıyorsanız hijyen ve temizliğe dikkat edin. Buhar sterilizatörleri kullanılabilir. aşı takibi Taburcu olmadan önce, yoğun bakımda çocuğunuzu takip edecek olan doktorunuz tarafından güncel aşı takvimi hakkında bilgilendirileceksiniz. Prematüre bebekler, doğum ağırlığına ve gebelik yaşına bakılmaksızın (hepatit B ve BCG aşısı hariç) aşı takvimine göre zamanında doğan bebeklerle aynı anda aşılanır. |
